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焦XX，女，19岁，学生。2019年2月10日就诊。

主诉：发现“窦性心动过缓”1年。

症见：两侧头部胀痛，左下腹侧躺易出现刺痛，左胁部偶见刺痛，恶风，口干，纳差，大便2-3日一行，小便可，寐安，唇色苍白，舌淡红苔薄白，根稍厚，脉缓稍弦，月经正常，色可，量可，无痛经。

处方：百合15g生地15g小麦30g大枣6枚神曲10g炙甘草6g

*12剂 水煎煮 每日1剂 早晚1服。

体会：本病例中，以百合地黄汤合甘麦大枣汤主治。心动过缓，首辨虚实，病位主要在心，可为心阳不足，心脏无以温煦，或心气不足无力推动，亦可见于气郁、痰阻、血瘀致心脉痹阻，动力受阻。患者青年女性，患者头部胀痛、下腹刺痛，口干，为气滞血瘀之象，《灵枢·五味》言“心病者，宜食麦”，方中重用小麦润燥补虚固本，养心除烦安神，百合苦寒清气分之热、生地甘寒凉润除血分之热，且二者均乃阴柔之品皆能滋养心气，热既除，心得滋，则邪不能扰心神，本固而诸症可安；大枣、甘草共凑养心安神之功，以滋本虚；标本兼顾，稳中求胜，加一味神曲健脾和胃，滋气血生化之源，助养心安神之功。