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2、林瑞莲，女，58岁。左侧肢体无力5个月。5个月前突发头痛伴左左侧肢体无力。急诊福州市一医院。诊为“右侧基底节区脑出血累及脑干”，“高血压病”。辰下症：左侧肢体无力、麻木不仁，头重昏蒙，神疲乏力，二便尚调，纳食一般。体肥，舌红，苔浊，脉细弱。西医诊断：右侧基底节区脑出血（后遗症期），中医诊断：中风（中经络），证属：肝肾阴虚，痰瘀阻络。治宜：滋补肝肾，活血化痰。方用：温胆汤加减。药用：竹茹15，枳壳10，陈皮5，杜仲15，茯苓15，法半夏8，丹参15，枸杞15，桃仁15，牛膝15，川芎6，甘草3，黄芪15，续断15，寄生15，菖蒲5。14剂。

二诊：头重昏蒙，神疲乏力较前明显改善，仍感左侧肢体无力、麻木不仁。按上方加全蝎3，地龙10，鸡血藤15。14剂。左侧肢体麻木感明显减轻，肌力稍较前增加。嘱继前方服用1月，并加强肢体功能康复锻炼。

按：患者年近六十，体肥丰腴，素日多食肥甘厚腻之品，致使酿生痰浊，肾阴亏虚，阴不制阳，肝风阳挟痰浊上扰清窍，痹阻脉络，因而头重昏蒙，侧身偏瘫，麻木不仁；治当标本同治，方以温胆汤菖蒲为君燥湿化痰，加用菖蒲化痰开窍，选用杜仲、枸杞、续断、寄生滋补肝肾，强筋壮骨；又因久病入络，久病必有瘀，故用丹参、桃仁、川芎、全蝎、地龙以活血通络。气为血帅，气行则血行，故加黄芪以益气通脉。