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功能点

功能详细描述

医院感染实时监控系统基本功能项

1.数据采集和记录功能

1.1住院患者医院感染相关临床数据

1.1.1住院患者的基本信息

支持采集住院患者的基本信息和住院期间转移信息。

1.1.2住院患者诊疗相关临床数据

    支持采集住院患者的器械、病原学检验、抗菌药物敏感性试验、生命体征、常规检验、影像学报告、使用抗菌药物、手术等相关信息。

1.1.3医院感染判读类数据

支持记录医院感染判断相关数据：医院感染部位名称、日期时间、转归情况、转归日期时间、是否新发医院感染、感染属性、手术部位感染名称、实验室检出病原体的感染类型等。

1.2自动采集要求

支持每天定时自动采集HIS,LIS，PACS、EMR、手术麻醉系统等已有业务系统中存储的住院患者感染相关临床数据

2. 综合性监控（全院医院感染病例监控、自动筛查形成每日工作队列）

2.1每日自动向医院感染监控人员提供医院感染病例工作列表

1. 支持根据每日新采集的住院患者感染相关临床数据自动生成住院患者的疑似医院感染病例预警

2. 支持疑似医院感染病例预警以待处理任务列表的形式展示给医院感染监控人员

3. 支持展示在院、出院患者所有仍未处理的疑似医院感染病例预警列表

4. 支持展示在院、出院患者所有已经处理的和仍未处理的疑似医院感染病例预警列表

2.2每日自动向临床医师提供医院感染病例工作列表

1. 支持无需医院感染监控人员操作疑似医院感染病例预警自动以任务列表的形式展现给临床医生

2. 支持展示在院、出院患者的疑似医院感染病例预警情况给临床医师

2.3增量式预警

支持根据每日新采集的患者感染相关临床数据与之前采集的患者感染相关临床数据综合分析

3. 预警功能（医院感染病例聚集情况的发现）

3.1高风险因素相关医院感染聚集

1. 支持展示任意日期基于危险因素的预警：群体性发热预警、群体便常规送检预警、群体性使用呼吸机预警、群体性使用中心静脉插管预警、群体性使用泌尿道插管预警、重点菌检出预警、同种微生物群体性检出预警

2. 支持展示发热阈值、便常规送检阈值、呼吸机使用阈值、中心静脉插管阈值、泌尿道插管阈值、菌检出阈值调整功能

3. 支持展示的预警设置参数有时间范围和最小次数范围

4. 支持展示任意日期超出阈值的病区和超出的指标值

3.2指定日期在床患者相关医院感染聚集

支持监控任意日期所有病区的现患情况、设定基准感染率阈值、对超出阈值的病区自动标红显示、根据现患率进行排序

3.3医院感染散发病例时间、空间分布

支持展示各病区任意日期的前后各一周的按照床位列表的在病区患者医院感染情况、呼吸机使用情况、中心静脉插管使用情况、泌尿道插管使用情况、发热情况、血常规情况、尿常规情况、痰培养检出情况、其它培养检出情况、抗菌药物使用情况

4.疑似医院感染病例辅助诊断

4.1疑似医院感染病例预警列表展示

    支持展示在院患者所有仍未处理、已经处理，出院患者所有仍未处理、已经处理的疑似医院感染病例预警工作列表中患者预警的浏览、导出功能

4.2疑似医院感染病例信息内容展示

1. 支持疑似感染病例预警信息中包含疑似感染部位、日期，院内院外感染情况

2. 支持疑似感染病例预警信息中自动设置感染所在病区

3. 支持疑似感染病例预警信息中根据医院诊断情况自动设置感染相关致病菌的菌培养类型、特定产生预警的异常发生次数、时间段、天数、发热次数、送检血常规的次数以及血常规异常次数

4. 支持疑似感染病例预警信息若为三管相关感染，会包含三管相关危险因素的疑似感染发生前置管天数、预警持续的时间段中置管天数

 4.3感染要素时序图

1. 支持展示感染要素时序图，以天为单位图形化展示患者入院到出院整个住院过程中感染相关危险因素的变化情况、三大管使用情况、发热情况及发热值、血常规、尿常规、粪常规、其他常规异常情况、送检培养情况及细菌检出情况、手术基本信息、使用抗菌药物情况和指定日期后以两周为单位展示患者感染相关明细数据数据

 4.4感染相关诊疗数据展示

1. 支持展示患者住院过程中的转病区记录

2. 支持展示电子病历的病程记录的浏览功能，在电子病历系统提供了文本内容的前提下，院感系统提供病程记录中感染关键词标注功能

3. 支持展示影像检查报告浏览功能，提供影像检查报告感染关键词标注功能，院感系统支持展示一个住院患者例次住院过程中影像检查报告浏览功能

4. 支持展示患者抗菌药物使用情况，包括抗菌药物名称、医嘱起止时间、药物等级、开医嘱医生、医生等级、给药方式

5. 支持展示患者细菌培养原始数据展现功能，包括标本、细菌名称、细菌培养分类、耐药级别、是否ESBL阳性

6. 支持展示患者手术原始数据展现功能，包括手术时所在病区、手术名、开始时间、结束时间、愈合等级、切口等级、麻醉评分、手术医生、手术助手、麻醉医生、麻醉方式、手术小时

7. 支持展示患者常规检验数据展现功能，包括标本、常规类别、白细胞值、中性粒细胞值

8. 支持展示患者医嘱中插管相关原始数据展现功能，包括治疗类型、治疗名称、开始时间、终止时间、持续天数

9. 支持展示患者异常体温数据展现功能，包括体温异常时所在科室、体温异常日期、体温

4.5医院感染病例预警处理操作

1. 支持向医院感染监控人员和临床医师展示患者入院以来的感染诊断信息，提供快速“确认”、“排除”、“排除全部疑似诊断”、“确认全部疑似诊断”疑似感染功能

2. 支持向医院感染监控人员提供添加、编辑感染部位的功能

3. 支持向医院感染监控人员提供确认一个疑似感染例次为社区感染或医院感染的功能

4. 支持向医院感染监控人员提供拆分感染例次的功能

4.6医院感染病例处理工作辅助

1. 支持向医院感染监控人员展示提供浏览病例收藏夹

2. 支持向医院感染监控人员展示提供最近访问患者列表

3. 支持向医院感染监控人员展示导出病例数据和病例情况表

4. 支持向医院感染监控人员展示提供患者ID、姓名模糊查询5. 支持向医院感染监控人员提供记事本的功能

4.7暴发预警辅助诊断

1. 支持展示任意日期超出阈值的病区超出的指标值过去2周的变化趋势图和每一天的节点点击后显示患者明细信息的功能

2. 支持展示任意日期上述危险因素全院汇总的指标值

3. 支持展示任意日期超出阈值的病区全院汇总的指标值过去2周的变化趋势图和每一天的节点点击后显示患者明细信息的功能

4. 支持展示任意日期任意病区住在患者人数、处在感染状态的患者人数、现患率过去2周的变化趋势图和每一天的节点点击后显示患者明细信息的功能

5. 支持展示任意日期任意病区处在感染状态的患者人数过去2周的变化趋势图中每一天的节点点击后显示患者明细信息的功能

5.干预和反馈功能

5.1医院感染监控专业人员与临床医师交流

支持具备医院感染监控人员和临床医生对疑似医院感染病例诊断进行沟通的功能、展示医院感染监控人员与临床医生基于患者的交流功能、医院感染监控人员可以主动发送消息给临床医师、发送消息可以选择模板、可以自动发送多重耐药菌该月消息、提供未读消息提醒功能、以患者为单位显示所有交流信息、记录医院感染监控人员和临床医生交流双方账号、交流信息查询参数包括发送时间、病例ID、患者病区、发送人帐号、支持提供消息内容模糊查询功能、提供医院感染监控人员干预院感管理功能

5.2干预推送

支持具备干预措施推送功能、支持将病例诊断建议、感染防控要点等内容及时推送给医生进行干预

5.3临床医生反馈

    支持临床医师可以主动发送消息给医院感染监控人员、临床医师确认的功能、临床医师排除的功能、若临床医生排除预警，需要先发消息给医院感染监控人员解释排除理由的功能、临床医师编辑的功能、临床医师移动的功能、临床医师主动上报的功能、临床医师全部确认的功能

5.4医院感染知识学习

    医院感染监控人员可以维护感染学习知识库、院感系统支持临床医生可以学习感染知识、院感系统支持提供医院感染学习知识访问量统计功能

6.统计分析功能

6.1统计分析的基本功能要求

支持提供具备查询任意时段全院及各病区医院感染统计分析结果、任意日期凌晨0点现患情况、统计结果为全院、病区等多级层次展示、以表格等方式展示统计分析结果、直接导出统计分析结果的为Excel格式的文档、提供以图形等方式展示统计分析结果等功能

 6.2医院感染基础数据统计指标-无需医院感染病例识别的指标

支持提供统计任意时段全院及各病区的住院人数、统计任意时段全院及各病区的住院天数、统计任意时段全院及各病区的出院人数、统计任意时段全院及各病区的尿道插管千日使用率、统计任意时段全院及各病区的中央血管导管千日使用率、统计任意时段全院及各病区的呼吸机千日使用率、统计任意时段全院及各病区的手术人数、统计任意时段全院及各病区的多重耐药菌检出数、提供统计任意时段全院及各病区的抗菌药物使用人数

 6.3医院感染发病率、患病率等需要医院感染判读的指标

支持提供统计任意时段全院及各病区的在每日新发医院感染病例，统计任意时段全院及各病区的统计任意时段全院及各病区的医院感染（例次）发病率、千日医院感染（例次）发病率、医院感染现患（例次）率、手术患者手术部位感染发病率、尿道插管相关泌尿道感染发病率、中央血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、多重耐药菌感染（例次）发生率、多重耐药菌感染例次千日发生率、多重耐药菌定植例次千日发生率

6.4手术相关统计指标

支持提供统计任意时段全院及各病区的自动统计任意时段全院及各病区的手术患者手术部位感染发病率、清洁手术甲级愈合率、清洁手术手术部位感染率、清洁手术抗菌药物预防使用百分率、清洁手术抗菌药物预防使用人均用药天数、统计任意时段全院及各病区的手术术前0.5h～2h给药百分率

6.5器械使用率、器械相关感染发病率指标

支持提供统计任意时段全院及各病区的能自动统计任意时段全院及各病区的尿道插管千日使用率、中央血管导管千日使用率、呼吸机千日使用率、尿道插管相关泌尿道感染发病率、中央血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率

6.6抗菌药物相关指标

支持提供统计任意时段全院及各病区的能自动统计出院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、预防使用抗菌药物构成比、使用抗菌药物构成比、出院患者人均使用抗菌药物品种数、住院患者人均使用抗菌药物天数、出院患者使用抗菌药物病原学送检率、出院患者治疗性使用抗菌药物病原学送检率、住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、住院患者限制类抗菌药物治疗性使用前病原学送检率、统计任意时段全院及各病区的住院患者特殊类抗菌药物治疗性使用前病原学送检率、统计任意时段全院及各病区的清洁手术抗菌药物预防使用百分率、统计任意时段全院及各病区的清洁手术抗菌药物预防使用人均用药天数、统计任意时段全院及各病区的手术术前0.5h～2h给药百分率

6.7细菌耐药指标

    支持提供统计任意时段全院及各病区的能自动统计任意时段全院及各病区的多重耐药菌检出率、多重耐药医院感染致病菌分离绝对数、多重耐药医院感染致病菌对抗菌药物耐药率、多重耐药菌感染（例次）发生率、多重耐药菌感染例次千日发生率、多重耐药菌定植例次千日发生率、不同医院感染病原体构成比、医院感染致病菌对抗菌药物的耐药率

7.数据上报功能

7.1临床医师主动上报医院感染病例

1. 院感系统支持提供统计任意时段全院及各病区的设置临床医生主动对系统未自动筛查出的、由临床医生诊断的感染病例进行上报

2. 院感系统支持提供统计任意时段全院及各病区的对临床医生诊断的系统未自动筛查的医院感染病例进行上报

 7.2医疗机构上报院感过程数据到各省区域化、信息化平台

1.省院感数据上报平台

2.医疗机构无缝对接省上报平台

8.医务人员血源性病原体职业暴露监控功能要求

1. 支持提供登记暴露者基本情况、暴露方式、发生经过描述、暴露后紧急处理、血源患者评估、暴露者免疫水平评估、暴露后的预防性措施、暴露后追踪检测、是否感染血源性病原体的结论等

2. 支持提供录入功能

3. 支持提供保护医务人员隐私的保密功能

4. 支持提供到期提醒疫苗接种、追踪检测等功能

5. 支持提供统计分析功能

6. 支持提供可提醒针刺伤医护人员后续检查

7. 支持提供提供对针刺伤医护人员随访功能

8. 支持提供提供针刺伤事件登记搜索功能

9. 支持提供提供针刺伤事件登记导出和打印报告、统计功能

9.消毒灭菌效果监控功能要求

1. 支持提供监控数据的手工录入功能

2. 支持提供自动判断监控结果是否合格

3. 支持提供空气、物表、手、一次性无菌物品、手术器械、口腔诊疗器械、灭菌器生物学监控、一般医疗用品、呼吸机管路、床单位、清洗质量监控、软式内镜、硬式内镜、手术房、移植病房、监护室、配液间、实验室、透析液、置换液、反渗水、A液、内毒素、消毒剂、灭菌剂、紫外线灯强度监控、被服监控、食品卫生监控、致病菌定性监控报告浏览、编辑、配置、搜索、导出、打印功能

10.手术部位感染监控

支持提供统计任意时段全院及各病区的自动统计手术患者手术部位感染发病率、手术患者术后肺部感染发病率、择期手术患者医院感染发生率、按ICD-9编码的手术部位感染发病率、清洁手术甲级愈合率、清洁手术手术部位感染率、清洁手术抗菌药物预防使用百分率、清洁手术抗菌药物预防使用人均用药天数、手术术前0.5h～2h给药百分率、手术时间大于3h的手术术中抗菌药物追加执行率、按危险指数统计各类危险指数手术部位感染发病率、按手术医师（代码）统计医师感染发病专率、按手术医师（代码）统计医师按不同危险指数感染发病专率、平均危险指数、医师调整感染发病专率

11.重症监护室（ICU）感染监控

    支持提供统计任意时段全院及各病区的能自动统计任意时段各ICU病区的医院感染（例次）发病率、千日医院感染（例次）发病率、自动统计任意时段各ICU病区的尿道插管千日使用率、中央血管导管千日使用率、呼吸机千日使用率、能自动统计任意时段各ICU病区的尿道插管相关泌尿道感染发病率、中央血管导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率

12.新生儿病房医院感染监控

    支持提供统计任意时段全院及各病区的能自动统计任意时段各新生儿病区的新生儿患者医院感染发生率、不同出生体重分组新生儿千日感染发病率、新生儿患者医院感染例次发病率、≤1000g新生儿千日医院感染例次发病率、1001~1500g出生体重分组新生儿千日医院感染例次发病率、1501~2500g出生体重分组新生儿千日医院感染例次发病率、＞2500g出生体重分组新生儿千日医院感染例次发病率、≤1000g新生儿中央血管导管使用率、1001~1500g新生儿中央血管导管使用率、1501~2500g新生儿中央血管导管使用率、＞2500g新生儿中央血管导管使用率、≤1000g新生儿呼吸机使用率、1001~1500g新生儿呼吸机使用率、1501~2500g新生儿呼吸机使用率、＞2500g新生儿呼吸机使用率、自动统计任意时段各新生儿病区的不同出生体重分组新生儿脐或中央血管导管相关血流感染发病率、不同出生体重分组新生儿呼吸机相关肺炎发病率、≤1000g新生儿中央血管导管相关血流感染发病率、1001~1500g新生儿中央血管导管相关血流感染发病率、1501~2500g新生儿中央血管导管相关血流感染发病率、＞2500g新生儿中央血管导管相关血流感染发病率、≤1000g新生儿呼吸机相关肺炎发病率、1001~1500g新生儿呼吸机相关肺炎发病率、1501~2500g新生儿呼吸机相关肺炎发病率、＞2500g新生儿呼吸机相关肺炎发病率

13.抗菌药物监控

    支持提供统计任意时段全院及各病区的能自动统计任意时段全院及各病区的出院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、预防使用抗菌药物构成比、治疗使用抗菌药物构成比、出院患者人均使用抗菌药物品种数、住院患者人均使用抗菌药物天数、出院患者使用抗菌药物病原学送检率、出院患者治疗性使用抗菌药物病原学送检率、住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率、住院患者限制类抗菌药物治疗性使用前病原学送检率、住院患者特殊类抗菌药物治疗性使用前病原学送检率、清洁手术抗菌药物预防使用百分率、清洁手术抗菌药物预防使用人均用药天数、手术术前0.5h～2h给药百分率、手术时间大于3h的手术中抗菌药物追加执行率、住院患者限制使用级抗菌药物治疗前血培养送检率、住院患者特殊使用级抗菌药物治疗前血培养送检率、住院患者体温异常血培养送检率、I 类切口手术抗菌药物预防使用率、I 类切口手术预防使用抗菌药物天数、I 类切口手术术后24小时内抗菌药物停药率、能自动统计任意时段各手术医师的手术术前0.5h～2h给药百分率、手术时间大于3h的手术中抗菌药物追加执行率、能自动按季度统计全院及各病区对各致病菌耐药超过标准值的抗菌药物种类

14.细菌耐药性监控

    支持提供统计任意时段全院及各病区的能自动统计任意时段全院及各病区的多重耐药菌检出率、多重耐药医院感染致病菌分离绝对数、多重耐药医院感染致病菌对抗菌药物耐药率、多重耐药菌感染（例次）发生率、多重耐药菌感染例次千日发生率、多重耐药菌定植例次千日发生率、不同医院感染病原体构成比、医院感染致病菌对抗菌药物的耐药率、多重耐药菌(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)检出率、多重耐药菌(耐万古霉素的粪肠球菌)检出率、多重耐药菌(耐万古霉素的屎肠球菌)检出率、多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的大肠埃希菌)检出率、多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的肺炎克雷伯菌)检出率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的大肠埃希菌)检出率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌)检出率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌)检出率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌)检出率、多重耐药菌(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐万古霉素的粪肠球菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐万古霉素的屎肠球菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的大肠埃希菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的肺炎克雷伯菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的大肠埃希菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌)医院感染发生率、多重耐药菌(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐万古霉素的粪肠球菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐万古霉素的屎肠球菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的大肠埃希菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的肺炎克雷伯菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的大肠埃希菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌)医院感染例次发生率、多重耐药菌(耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐万古霉素的粪肠球菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐万古霉素的屎肠球菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的大肠埃希菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的肺炎克雷伯菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的大肠埃希菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌)医院感染例次发生率、千日多重耐药菌(耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐万古霉素的粪肠球菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐万古霉素的屎肠球菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的大肠埃希菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐三、四代头孢菌素的肺炎克雷伯菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的大肠埃希菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌)定植例次发生率、千日多重耐药菌(耐碳青霉烯类的铜绿假单胞菌)定植例次发生率、能自动统计任意时段全院及各病区的血标本培养各病原体分离绝对数及构成比、医院感染致病菌的绝对数及构成比、能自动统计任意时段全院及各病区的医院感染致病菌抗菌药物敏感性试验中不同药物药敏试验的总株数、敏感数、中介数、耐药数、敏感率、中介率、耐药率

15.医院感染管理质量控制指标（2015年版）（国卫办医函〔2015〕252号）

    支持提供统计任意时段全院及各病区的医院感染发病（例次）率、医院感染现患（例次）率、医院感染病例漏报率、多重耐药菌感染发现率、多重耐药菌感染检出率、医务人员手卫生依从率、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物治疗前病原学送检率、I类切口手术部位感染率、I类切口手术抗菌药物预防使用率、血管内导管相关血流感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率、导尿管相关泌尿系感染发病率