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4、赵东伟，男，62岁。反复心悸10年，加重1周。10年前渐感心悸，持续数分钟至数小时不等，偶伴胸闷、头晕。睡前饮少量红酒，症状可部分减轻。当地医院诊心电图检查示：频发室性早搏。曾服用西药（具体不详）效果欠佳，近期服用“稳心颗粒”。近1周劳累后症状加重，并感口干，咯痰，痰略带黄色，胃脘闷胀不舒。夜寐欠佳，二便如常。唇暗，舌淡暗，苔厚腻根黄，脉弦。

西医诊断：频发室性早搏；中医诊断：心悸，证属：痰热瘀阻。治宜：宁心化痰。方用：十味温胆汤。药用：竹茹15，枳实10，茯苓15，陈皮5，法半夏10，甘草3，枣仁10，远志10，柏子仁15，夜交藤15，丹参20。4剂。

复诊：心悸发作减少，无咳嗽、咯痰，继前方服1月，诸症悉除。

按：本例属痰浊内生，日久化热，痰热瘀阻，上扰心神而发心悸胸痹，头晕心烦。故予以十味温胆汤宁心化痰，去熟地滋润厚腻之品，另取丹参以活血祛瘀，清心除烦。柏子仁、夜交藤养心安神。